尊崇荣光 汇南粤

广东是改革开放前沿阵地，诸多新举措、新经验、新样本从这里诞生。2022年，bbin宝盈等8部门联合印发《关于推进优抚医院改革发展的意见》后，改革大潮再次奔涌，广东bbin宝盈门“立标杆、走在前”，从顶层设计、配套机制、资金保障等多个方面闯出了新路径。

总策划：周 勇 倪光辉

全媒体报道组：郭佳蓓 王 栋 宫宇凡 高 歌 叶婷婷 常子健

优抚医院改革的广东样本——为了更加炽热的尊崇

对话人?广东省退役军人事务厅党组书记、厅长 王 创

中国退役军人·全媒体记者 倪光辉 王 栋

厅长新语

广东省优抚医院改革不是局部优化，而是一次全系统、全链条的机制重构，核心在于通过权责清晰、投入稳定、服务精准、人才有力的制度设计，为退役军人营造一个可持续、专业化、有温度的医疗与康养环境。这一模式的构建不仅回应了退役军人对高质量保障的期待，也为全国优抚医院改革提供了“广东经验”。

记?者：退役军人事务领域进一步全面深化改革明确了优抚医院的发展方向，优抚医院改革是退役军人服务保障体系持续巩固优化的重要一环，也是推进退役军人工作高质量发展的题中应有之义。您如何看待广东省优抚医院改革对退役军人事务领域进一步全面深化改革的重要意义？

王?创：优抚医院改革是退役军人事务系统贯彻党中央、国务院决策部署的重要举措。2022年，bbin宝盈等8部门联合印发《关于推进优抚医院改革发展的意见》（以下简称《意见》），从顶层设计上全面启动改革进程。《意见》明确，优抚医院是承担特殊任务的福利性公立机构，应坚持优抚属性，聚焦服务残疾退役军人等重点人群，按照“大专科、小综合”思路，向特色专科、集中供养、融合发展方向升级。同时，从政策制度、运行机制、人才激励等方面提出一系列支持措施，致力于构建功能清晰、运行高效、保障有力的新时代优抚医疗服务体系。

2023年4月，裴金佳部长到广东省调研时，充分肯定我省退役军人工作“政治站位高、发展思路清、工作措施实”，勉励广东省在优抚医院改革等六个方面“立标杆、走在前”。广东省作为全国退役军人服务保障体系建设的先行地区，积极响应改革部署和裴金佳部长的殷切希望，扎实推进优抚医院转型发展，形成了具有实践价值的“广东样本”，其意义体现在三个方面：

一是推动服务体系“由治向养”转变的关键环节。传统优抚医院以治疗为主，而深化改革则要求其更加聚焦老年优抚对象的持续照护、康复疗养和心理重建。

二是强化优抚对象尊崇感与获得感的重要抓手。改革不仅体现在硬件提升上，更体现在服务理念和治理方式的更新。广东省优抚医院通过人文关怀、智慧医养、政策保障“三位融合”，实现让退役军人“看得上病、疗得好伤、养得安心、心里舒畅”，使尊崇从抽象理念变为可感知、可触达、可兑现的现实体验。

三是优抚医院改革成为推动整个退役军人工作提质增效的重要支点。过去，很多资源都集中在医院“看病治病”这一个环节，医院人手紧张、资金用途单一，服务面窄。现在通过改革，医院更加聚焦康复、照护和心理服务，工作方式更科学，运行效率更高，既节省了人力，也优化了制度安排。

综上，广东省优抚医院改革既是贯彻落实《意见》的生动实践，也是新时代退役军人服务保障体系建设的典型样板，具有鲜明的示范意义与现实价值。

记?者：请您介绍一下近年来广东省优抚医院改革取得的成绩和突破。

王?创：近年来，广东省在全面贯彻落实《意见》的基础上，紧扣优抚医院转型发展的战略目标，持续加压推进改革，初步构建起功能清晰、布局合理、服务高效、体系完备的新时代优抚医疗保障格局。

首先，广东省以高位统筹、系统谋划为牵引，为改革提供坚实的组织保障。广东省在全国率先成立由分管副省长担任组长的优抚医院改革发展领导小组，在省级层面构建起强有力的协调推进机制，将优抚医院改革写入省政府工作报告，纳入省深改委年度工作任务清单，召开全省优抚医院改革发展部署会。2023年8月，省退役军人事务厅联合省发改委等9部门印发《广东省优抚医院改革发展实施方案》（以下简称《方案》），明确提出构建“省域龙头为核心、区域枢纽为支撑、基层网络为基础”的优抚医疗体系，着力推动资源配置科学化、服务供给均衡化、能力建设现代化。

其次，广东省着力推动服务模式创新和机制重塑，积极探索具有示范意义的路径。广东省第一荣军优抚医院聚焦构建“医康护养心”“五位一体”服务体系，打通医疗救治、康复照护、心理关爱等关键环节，形成全流程、全周期的服务闭环，并通过“一人一策”机制，为每位优抚对象制定个性化健康管理方案，实现精准照护、精细服务。广东省第二荣军优抚医院则首创“1234”短期疗养模式，聚焦党员引领、双维干预、三类支撑、四大板块，形成荣军疗养服务标准化体系。作为该模式的牵头单位，医院制定全国首个《荣军短期疗养服务规范》团体标准和省级地方标准，标志着广东省在优抚医疗服务制度化、规范化建设方面取得重大突破。

再次，广东省积极推动改革向基层延伸，持续深化“放管服”改革，激发服务活力。广东省第三荣军优抚医院，揭阳、肇庆等地基层优抚医院围绕“农疗康复”“关爱老兵·送医送药”等项目，主动下沉服务资源，打通服务退役军人“最后一公里”，显著提升医疗项目覆盖率和服务满意度。同时，通过推进医教研融合、扩大人才引进，全省优抚医院的医疗科室数量实现倍增，医务社工、康复治疗、心理干预等新兴岗位体系日益完善，医院综合服务能力持续跃升。

记?者：您认为前些年广东省的各个优抚医院面临的核心问题是什么？近年来，广东省之所以大力推进优抚医院改革，是要解决哪些关键问题？

王?创：前些年，广东省各级优抚医院普遍面临功能定位模糊、服务能力不足、资源配置分散、人才队伍薄弱、与新时代退役军人服务需求不适配等一系列突出问题。这些问题出现的根本原因在于优抚医院长期处于事业单位与医疗机构之间的定位夹缝，既缺乏清晰的发展方向，也难以获得政策、财政、人才等方面的系统性支持，导致一些基层优抚医院出现“边缘化”“空心化”的倾向，服务效能不强、发展活力不足，无法满足新时代优抚对象多元化、多层次的医疗与康复需求。

针对上述问题，广东省紧紧围绕《意见》内容，结合本地实际，大力推动优抚医院由“治病型”向“康养型”转变，由“单位保障”向“系统服务”转变。

改革的有效推进，关键是要解决以下四个问题：

一是厘清功能定位，明确“干什么”的问题。改革重新定义了优抚医院的主责主业，重点转向老年优抚对象的康复、疗养、心理重建与临终关怀，结束了过去“看什么病都不专业、做什么都不系统”的模糊状态。

二是提升服务能力，解决“靠什么干”的问题。通过基础设施改造、信息化建设和标准化服务推进，全省优抚医院医疗与照护能力显著增强，省第一荣军优抚医院晋升为三级康复医院、获评全国区域型优抚医院，省第二荣军优抚医院打造“1234”短期疗养模式，基层医院同步提能扩能，补齐了服务短板。

三是构建体系格局，解决“怎么统”的问题。广东建立“省域龙头—区域枢纽—基层网络”三层架构，推动形成全省一体化管理和协同服务格局，打破了“单打独斗、资源分散”的困局。

四是强化人才支撑，破解“谁来干”的问题。各级优抚医院通过与高校合作、设立人才引进通道、创新绩效机制等方式，逐步形成以医疗、康复、社工、心理为核心的复合型人才队伍，提升了专业服务的可持续性。

广东省优抚医院改革不是简单的修修补补，而是一次深层次的系统重塑，目的是打造适应新时代退役军人事业发展要求、体现中国特色退役军人保障制度优势的现代优抚医疗体系。

记?者：改革涉及深层次的体制机制调整。在省级层面，此次优抚医院改革的关键性体制机制创新主要体现在哪些方面？在哪些方面取得了突破？

王?创：广东省优抚医院改革在贯彻落实《意见》和《方案》的过程中，聚焦体制机制深层调整，系统推进管理权责、投入方式、服务模式与人才体系的重构，形成了一套具有系统性、引领性和可复制性的改革架构，为新时代退役军人医疗康养服务提供了坚实制度支撑和现实路径。

在管理体制方面，广东省打破原有“属地分散、权责不清”的局限，由省人民政府分管副省长牵头，推动“厅局协同、医政一体”机制落地。省退役军人事务厅统筹全省优抚医院发展，出台功能定位、分类发展、绩效考核等3项制度性指引，首次以制度形式明确不同级别医院的职责边界，赋予优抚医院更大的人事管理权和运营自主权，为优抚医疗机构向现代治理体系过渡奠定制度基础。

在投入保障机制方面，广东省不断完善财政投入方式，统筹预算安排、绩效管理和专项支持等多元路径，逐步构建起以常规预算为基础、以绩效导向为抓手、以项目引导为补充的资金支持体系，有效缓解“养人难”“办事难”“发展难”等现实状况。与此同时，同步推进医疗保险、疗养补贴、专项经费等多渠道资金整合，初步形成了制度健全、来源多元、保障持续的长效投入机制。

在服务模式方面，广东省引导优抚医院从以医疗为中心转向以康养为核心，打造以康复疗养、心理干预、照护服务为主的综合性服务链条。省第二荣军优抚医院不仅率先推出“1234”短期疗养模式，涵盖医疗诊治、照护服务、社工支持、心理干预四大核心内容，填补制度空白，还通过制定全国首个相关团体标准与省级地方标准，实现服务专业化、流程化、标准化转型。省第三荣军优抚医院因地制宜发展“农疗康复”项目，增强服务的精准性与可及性。

在人才队伍建设方面，广东省坚持“打破编制瓶颈、激发内生活力”的导向，推动岗位管理与绩效工资挂钩，实施“高技能高薪酬、基层一线倾斜”的激励机制。同时与高校、科研机构共建联合培养平台，发展医疗、康复、社工、心理专业复合型人才队伍。部分重点医院探索“医社联组”“心理共访”等创新机制，建立跨专业、多角色参与的服务团队，提升服务深度与人文温度。

记?者：未来广东省优抚医院的核心定位应如何界定？特别是在“保基本、优特色”与融入医疗卫生服务体系和战时指挥体系之间，如何实现平衡与协同发展？下一步，广东省关于优抚医院改革还有哪些部署？

王?创：未来广东省优抚医院的核心定位，应当紧紧围绕贯彻落实《意见》和《方案》两项纲领性和指导性文件的精神，突出“服务保障特殊优抚对象为根本任务”，坚持“保基本、优特色”，实现与医疗卫生体系和战时指挥体系的有机融合、协同发展，构建起一体化、精准化、可持续的新时代优抚医疗服务保障体系。

从定位上看，优抚医院应明确以优抚对象为主要服务人群，以康复疗养、心理干预、照护服务为核心功能，以公益性为本质属性的专业机构。在“保基本”方面，优抚医院要切实承担起服务高龄、失能、重残等重点优抚对象的医疗照护任务，筑牢退役军人服务保障的兜底基础；在“优特色”方面，要发挥在荣军精神重建、短期疗养、个性化照护、医康社工协同服务等方面的制度优势和技术积淀，打造全国优抚医疗服务的“广东样板”。

在此基础上，实现优抚医院与医疗卫生服务体系和战时指挥体系的融合发展，需要做到“四个协同”：功能协同、资源协同、政策协同、机制协同。一方面，优抚医院要融入省域医疗资源配置体系，与综合性医院、基层卫生机构建立医联体、双向转诊、远程会诊机制，提升医疗保障水平；同时，各地也应将优抚对象纳入公共卫生、基层签约服务、重大疾病干预等区域健康管理体系，推动形成“优抚为核、共建共享”的服务生态。另一方面，要坚持“平时通用、战时支前、战后善后”原则，聚焦服务部队练兵备战需求，在资金支持、医疗资源配置等方面持续发力，构建与军地高水平医院、高校共建合作机制，制定战时优抚医院服务保障方案预案，加强拥军支前演练演训，努力为部队备战打赢提供有力支撑。

关于下一步的部署，广东省将推动以下四个方面作为重点攻坚方向：

一是加快标准体系建设。继续推动《荣军短期疗养服务规范》等团体与地方标准的落地实施，构建全过程、全类型、全人群的服务规范框架。

二是强化信息化支撑。建设全省优抚医院综合管理平台，实现数据互联互通、服务在线调度、健康档案动态管理。

三是深化服务模式创新。探索“家庭照护+社区康复+短期疗养”组合式服务，打造可推广的“尊崇服务集成化”路径。

四是优化人才供给机制。建立优抚医院专技人才储备库，推动与高校、部队医院共建实训平台，构建“医疗+康复+社工+心理”融合型队伍。

总之，广东省优抚医院的未来发展定位是主动融入医疗卫生服务体系和战时指挥体系，既守住“优抚本位”，又服务练兵备战，在“政策引导下的差异化发展”与“医疗体系中的专业化嵌入”之间，通过制度重塑和服务升级，持续增强退役军人的获得感、幸福感、荣誉感。